Lactobacillus crispatus LbV 88

Wenn man in ein perfekt gesundes vaginales Mikrobiom blicken könnte, würde man mit größter Wahrscheinlichkeit Lactobacillus crispatus in der Führungsrolle vorfinden. Wissenschaftler, die vaginale Gesundheit erforschen, haben eine Handvoll sogenannter 'Community State Types' identifiziert, also verschiedene Bakteriengemeinschaftsprofile, und derjenige, der mit den besten Gesundheitsergebnissen verknüpft ist, ist eindeutig der von L. crispatus dominierte. Der Stamm LbV 88, entwickelt und patentiert von AB-Biotics und auch unter dem Code DSM 22566 geführt, wurde direkt aus den Vaginalsekreten gesunder schwangerer Frauen isoliert und dann sorgfältig nach den Eigenschaften ausgewählt, die am wichtigsten sind: die Fähigkeit, Milchsäure zu produzieren, eine natürliche antimikrobielle Verbindung namens Wasserstoffperoxid zu erzeugen, fest an Vaginalzellen zu haften und unerwünschte Bakterien zu verdrängen. Man könnte ihn sich wie den ursprünglichen Sheriff vorstellen, der in eine Stadt zurückgebracht wird, die in Unordnung geraten ist. Sobald LbV 88 sich etabliert, beginnt er, die Regeln durchzusetzen, die das Milieu sauer, ruhig und widerstandsfähig gegen Eindringlinge halten. Was diesen Stamm für Forscher besonders spannend macht, ist, dass er oral eingenommen werden kann. Statt einer unangenehmen vaginalen Anwendung wandert LbV 88 durch den Darm, migriert auf natürlichem Weg über das Perineum und besiedelt den Vaginaltrakt, genau so, wie die Natur diesen Weg ursprünglich vorgesehen hat.

Für Frauen, die bakterielle Vaginose kennen, ist der Kreislauf allzu vertraut: Das Antibiotikum wirkt, der fischige Geruch und der graue Ausfluss verschwinden, und dann, Wochen oder Monate später, kehrt alles zurück. Das liegt daran, dass Antibiotika sowohl die schädlichen Bakterien als auch die verbliebenen nützlichen Laktobazillen vernichten und ein leeres Ökosystem hinterlassen, das opportunistische Bakterien schnell wieder besiedeln. Genau hier überzeugt LbV 88. In einer wegweisenden doppelblinden klinischen Studie mit Frauen, bei denen BV diagnostiziert wurde, zeigten die Teilnehmerinnen, die ein Mehrfachstamm-Probiotikum mit L. crispatus LbV 88 zusätzlich zu ihrer Antibiotikatherapie einnahmen, deutlich bessere Ergebnisse als jene, die nur das Antibiotikum erhielten. Die Genesungsrate in der Probiotikagruppe erreichte 100 Prozent, verglichen mit etwa 77 Prozent in der Placebogruppe, gemessen anhand etablierter Scores zur vaginalen Gesundheit. Umfassendere Metaanalysen, die Daten aus mehreren randomisierten Studien zusammenfassen, bestätigen diese Ergebnisse und zeigen, dass die LbV 88-haltige Mischung eine deutliche Verschiebung der vaginalen Mikrobiommuster hin zu einem gesunden, Lactobacillus-dominierten Zustand bewirkt. Über BV hinaus hat die klinische Forschung ergeben, dass eine hohe vaginale Besiedlung mit L. crispatus direkt mit einer signifikanten Reduktion wiederkehrender Harnwegsinfektionen verbunden ist, weil ein gut besiedeltes vaginales Milieu eine physische und chemische Barriere schafft, die pathogene Bakterien wie E. coli nur sehr schwer überwinden können. Für Frauen in den Wechseljahren vermindert der hormonbedingte Östrogenrückgang das vaginale Glykogen (die Nahrungsquelle für nützliche Laktobazillen) und macht das vaginale Mikrobiom anfälliger. Eine Ergänzung mit L. crispatus hat vielversprechende Ergebnisse zur Unterstützung der mikrobiellen Widerstandsfähigkeit in dieser Übergangsphase gezeigt und könnte dazu beitragen, Komfort, Feuchtigkeit und Infektionsresistenz zu erhalten.

Eines der beruhigendsten Merkmale von Lactobacillus crispatus LbV 88 ist sein Sicherheitsprofil. Der Stamm wurde ursprünglich aus gesunden Menschen gewonnen, gehört einer Bakterienfamilie an, die eine lange Geschichte sicheren Konsums in fermentierten Lebensmitteln und medizinischen Produkten hat, und wurde in klinischen Studien einschließlich schwangerer Frauen untersucht, ohne Sicherheitsbedenken zu wecken. Leichte und vorübergehende Verdauungsveränderungen wie leichtes Blähgefühl oder weicherer Stuhl können gelegentlich beim Start mit einem Probiotikum auftreten, legen sich aber in der Regel innerhalb weniger Tage. LbV 88 ist am häufigsten in oralen Kapsel- oder Pulverbeutelformulierungen erhältlich, oft kombiniert mit seinen Begleitstämmen L. rhamnosus LbV 96, L. jensenii LbV 116 und L. gasseri LbV 150N, um ein umfassenderes vaginales Lactobacillus-Ökosystem zu schaffen. Klinische Studien haben Dosierungen ab rund 4 Milliarden KBE pro Tag verwendet, wobei einige Formulierungen bis zu 10 Milliarden KBE täglich für therapeutische Wirkung liefern. Für optimale Ergebnisse empfehlen viele Fachleute eine konsequente Einnahme über mindestens vier Wochen, idealerweise beginnend gleichzeitig mit oder unmittelbar nach einer Antibiotikatherapie, um ihm die besten Bedingungen für eine erfolgreiche Besiedlung zu bieten. Frauen, die schwanger sind, immungeschwächt sind oder eine schwerwiegende gynäkologische Erkrankung behandeln, sollten immer ihren Arzt konsultieren, bevor sie mit einem Probiotikum beginnen. Über vaginale und urologische Gesundheit hinaus deuten erste Erkenntnisse darauf hin, dass die Unterstützung eines gesunden vaginalen Lactobacillus-Milieus durch Supplementierung möglicherweise positive Auswirkungen auf reproduktive Ergebnisse und den Komfort in der Perimenopause haben könnte, was LbV 88 zu einem Stamm macht, den es sich lohnt, namentlich zu kennen.